Loét dạ dày xảy ra khi lớp chất nhầy dày bảo vệ dạ dày của bạn khỏi dịch tiêu hóa bị giảm. Điều này cho phép các axit tiêu hóa ăn mòn tại các mô lót dạ dày, gây loét.

Loét dạ dày là gì?

Loét dạ dày, còn được gọi là loét dạ dày, là vết loét đau ở niêm mạc dạ dày. Loét dạ dày là một loại bệnh loét dạ dày tá tràng . Loét dạ dày là bất kỳ vết loét nào ảnh hưởng đến cả dạ dày và ruột non.

Loét dạ dày có thể dễ dàng được chữa khỏi, nhưng chúng có thể trở nên nghiêm trọng nếu không được điều trị đúng cách.

Nguyên nhân gây loét dạ dày?

Loét dạ dày hầu như luôn luôn được gây ra bởi một trong những điều sau đây:

• Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori)
• Sử dụng lâu dài các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen

Hiếm khi, một tình trạng được gọi là hội chứng Zollinger-Ellison có thể gây loét dạ dày và ruột bằng cách tăng sản xuất axit của cơ thể. Hội chứng này được nghi ngờ gây ra ít hơn 1 phần trămcủa tất cả các loét dạ dày.

Triệu chứng loét dạ dày

Một số triệu chứng có liên quan đến loét dạ dày. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết loét.

Triệu chứng phổ biến nhất là cảm giác nóng rát hoặc đau ở giữa bụng giữa ngực và rốn. Thông thường, cơn đau sẽ dữ dội hơn khi dạ dày của bạn trống rỗng, và nó có thể kéo dài trong vài phút đến vài giờ.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến khác của loét bao gồm:

• Đau bụng âm ỉ
• Giảm cân
• Không muốn ăn vì đau
• Buồn nôn hoặc nôn
• Đầy hơi
• Cảm thấy dễ dàng đầy
• Ợ hơi hoặc trào ngược axit
• Ợ nóng , đó là một cảm giác nóng rát ở ngực)
• Cơn đau có thể cải thiện khi bạn ăn, uống hoặc uống thuốc kháng axit
• Thiếu máu , có triệu chứng có thể bao gồm mệt mỏi, khó thở hoặc da nhạt màu
• Ói ra máu hoặc trông giống bã cà phê

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng loét dạ dày. Mặc dù sự khó chịu có thể nhẹ, vết loét có thể trở nên tồi tệ hơn nếu chúng không được điều trị. Loét chảy máu có thể trở nên đe dọa tính mạng.

Làm thế nào được chẩn đoán loét dạ dày?

Chẩn đoán và điều trị sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn và mức độ nghiêm trọng của vết loét. Để chẩn đoán loét dạ dày, bác sĩ sẽ xem xét lịch sử y tế của bạn cùng với các triệu chứng của bạn và bất kỳ loại thuốc kê toa hoặc thuốc không kê đơn nào bạn đang dùng.

Để loại trừ nhiễm H. pylori , xét nghiệm máu, phân hoặc hơi thở có thể được yêu cầu. Với bài kiểm tra hơi thở, bạn sẽ được hướng dẫn uống một chất lỏng trong suốt và hít vào một cái túi, sau đó được niêm phong. Nếu có H. pylori , mẫu hơi thở sẽ chứa nồng độ carbon dioxide cao hơn bình thường.

Các xét nghiệm và thủ tục khác được sử dụng để chẩn đoán loét dạ dày bao gồm:

• Nuốt barium : Bạn uống một chất lỏng màu trắng đặc (barium) bao phủ đường tiêu hóa trên của bạn và giúp bác sĩ nhìn thấy dạ dày và ruột non của bạn trên tia X.
• Nội soi (EGD): Một ống mỏng, sáng được đưa vào qua miệng và vào dạ dày và phần đầu tiên của ruột non. Xét nghiệm này được sử dụng để tìm kiếm vết loét, chảy máu và bất kỳ mô nào có vẻ bất thường.
• Sinh thiết nội soi: Một mảnh mô dạ dày được lấy ra để có thể phân tích trong phòng thí nghiệm.

Điều trị loét dạ dày

Điều trị sẽ thay đổi tùy thuộc vào nguyên nhân gây loét của bạn. Hầu hết các vết loét có thể được điều trị bằng đơn thuốc của bác sĩ, nhưng trong một số ít trường hợp, có thể phải phẫu thuật.

Điều quan trọng là phải kịp thời điều trị loét. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để thảo luận về một kế hoạch điều trị. Nếu bạn bị loét chảy máu tích cực, bạn có thể phải nhập viện để điều trị tích cực bằng nội soi và thuốc loét IV. Bạn cũng có thể yêu cầu truyền máu .

Điều trị không phẫu thuật

Nếu loét dạ dày của bạn là kết quả của H. pylori , bạn sẽ cần thuốc kháng sinh và thuốc gọi là thuốc ức chế bơm proton (PPI) . PPI ngăn chặn các tế bào dạ dày sản xuất axit.

Ngoài các phương pháp điều trị này, bác sĩ cũng có thể khuyến nghị:

• Thuốc chẹn thụ thể H2 (thuốc cũng ngăn chặn sản xuất axit)
• Ngừng sử dụng tất cả các NSAID
• Theo dõi nội soi
• Men vi sinh (vi khuẩn hữu ích có thể có vai trò tiêu diệt H. pylori )

Các triệu chứng loét có thể giảm nhanh chóng khi điều trị. Nhưng ngay cả khi các triệu chứng của bạn biến mất, bạn vẫn nên tiếp tục dùng bất kỳ loại thuốc nào theo chỉ định của bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng với nhiễm trùng H. pylori , để đảm bảo rằng tất cả các vi khuẩn được loại bỏ.

Tác dụng phụ của thuốc dùng để điều trị loét dạ dày có thể bao gồm:

• Buồn nôn
• Chóng mặt
• Đau đầu
• Bệnh tiêu chảy
• Đau bụng

Những tác dụng phụ này thường là tạm thời. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào gây khó chịu cực độ, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc thay đổi thuốc.

Điều trị phẫu thuật

Trong những trường hợp rất hiếm, loét dạ dày phức tạp sẽ phải phẫu thuật. Đây có thể là trường hợp loét mà:

• Tiếp tục quay trở lại
• Không lành
• Chảy máu
• Xé dạ dày
• Giữ thức ăn không chảy ra khỏi dạ dày vào ruột non

Phẫu thuật có thể bao gồm:

• Loại bỏ toàn bộ vết loét
• Lấy mô từ một phần khác của ruột và vá nó trên vị trí loét
• Buộc một động mạch chảy máu
• Cắt đứt nguồn cung cấp thần kinh cho dạ dày để giảm sản xuất axit dạ dày

Chế độ ăn uống lành mạnh

Trước đây, người ta cho rằng chế độ ăn uống có thể gây loét. Chúng tôi biết bây giờ điều này không đúng. Chúng tôi cũng biết rằng trong khi các loại thực phẩm bạn ăn sẽ không gây ra hoặc chữa loét dạ dày, thì ăn một chế độ ăn uống lành mạnh có thể có lợi cho đường ruột và sức khỏe tổng thể của bạn.

Nói chung, nên ăn một chế độ ăn kiêng với nhiều trái cây, rau và chất xơ.

Điều đó nói rằng, có thể một số thực phẩm đóng vai trò trong việc loại bỏ H. pylori . Các loại thực phẩm có thể giúp chống lại H. pylori hoặc tăng cường vi khuẩn lành mạnh của cơ thể bao gồm:

• Bông cải xanh, súp lơ, bắp cải và củ cải
• Rau lá xanh, như rau bina và cải xoăn
• Thực phẩm giàu chế phẩm sinh học, chẳng hạn như dưa cải bắp, miso, kombucha, sữa chua (đặc biệt là với lactobacillus và Sacharomyces )
• Táo
• Quả việt quất, quả mâm xôi, dâu tây và quả mâm xôi
• Dầu ô liu

Ngoài ra, vì những người bị loét dạ dày có thể có bệnh trào ngược axit đi kèm, nên tránh xa các thực phẩm cay và chua trong khi loét đang lành.